ویروس کرونا از جنینی تا علائم در نوزادان و کودکان
استرس ابتلا به ویروس کرونا در کودکان، موضوعی است که این روزها کل دنیا را درگیر خود نموده است. مراقبتها و قرنطینه لازم در این مواقع شرط لازم برای دور ماندن از این ویروس است. حال در این میان هستند مادرانی که به تازگی باردار شدهاند یا در ماههای آخر بارداری خود قرار دارند؛ موضوع کرونا میتواند استرس و اضطراب بسیاری را برای مادران باردار به وجود آورد که در این مطلب میخواهیم به تاثیر این استرس بر روی مادر و جنین و کودکان بپردازیم.
عنوانهایی که با هم در ادامه میخوانیم:
- بیش فعالی و رابطه آن با استرس
- استرس و رشد جسمی جنین
- تاثیر کرونا در نوزادان
- تشخیص ویروس کرونا در نوزادان
- امکان انتقال ویروس کرونا از مادر به جنین در زمان بارداری؟!
- نوزادان مشکوک چطور شناسایی می گردند؟
- آیا مادر مبتلا به ویروس کرونا میتواند به نوزاد خود شیر دهد؟
- آیا بازه سنی خاصی برای این بیماری وجود دارد؟
- علائم ابتلا به ویروس کرونا در کودکان
- آیا کودکان هم باید از ماسک استفاده کنند؟
- راههای پیشگیرانه از ابتلا کودکان به ویروس کرونا
- در زمان قرنطینه چه کارهایی انجام دهیم؟
- دیدار کودکان با گروههای پرخطر و مسن ممنوع
- نگاهی به سندروم کاوازاکی در کودکان
- مختصری در مورد سندروم کاوازاکی
- سندروم التهابی چند سیستمی جدید و پدیدار شدن در کشورهای دیگر
بیش فعالی و رابطه آن با استرس
ویروس کرونا باعث شده بود که تقریبا کل مردم دنیا این دغدغه و ترس را داشته باشند که هر حرکت یا بیرون رفتنی موجب ابتلاء به بیماری میشود. خانمهای باردار نیز بیش از هرکس استرس این موضوع را داشتند و میترسیدند که ویروس را به جنین خود نیز انتقال دهند. این موضوع سبب داشتن اضطراب طولانی مدت گردیده بود که باعث تولید سمی در داخل بدن فرد میشد.
این سم باعث اختلال در هورمونهای بدن میگردد و به طور کلی متابولیسم جفت را تغییر میدهد و رشد جنین را با اختلال روبهرو مینماید. وجود استرس بیش از اندازه در دوران بارداری سبب میگردد تا کودک در سنین بزرگسالی مشکلات ذهنی، روانی و جسمی داشته باشد. بیش فعالی نیز یکی از مشکلات ذهنی میباشد که ممکن است بر اثر وجود استرس در زمان بارداری ایجاد گردد. کودکانی که در دوران جنینی این موضوع را تجربه مینمایند از تمرکز بسیار کمتری برخوردار هستند و عدم تمرکز یا همان بیش فعالی پیش میآید.
استرس و رشد جسمی جنین
استرس سبب تولید هورمونی به نام کورتیزول میگردد. این هورمون باعث میشود که روند رشد جنین گاهی با اشکال روبهرو گردد. در مواقعی که مادران استرس زیاد دارند، زایمان زودرس را تجربه نمودهاند. همچنین بر طبق تحقیقات این کودکان در دوران نوجوانی بلوغ زودرس برایشان رخ میدهد.
اضطراب کوتاه مدت چه تاثیری روی جنین دارد؟
براساس تحقیقات و مشاهدات دانشمندان استرس کوتاه مدت تاثیر زیادی بر روی جنین ندارد. به طور مثال اگر شما به مدت چند ساعت و یا یکی دو روز استرس داشته باشید و بعدا این اضطراب رفع شود، تاثیر منفی چندانی بر روی جنین ندارد. وجود استرس طولانی مدت را از مایع آمنیوتیک تشخیص میدهند، چنانچه مادر به مدت طولانی مانند هفتهها یا ماهها استرس را تجربه نماید، هورمون ترشح شده در بدن مادر به جفت جنین نفوذ کرده و جنین را با مشکلاتی روبهرو میکند.
به فکر سلامت جنین خود باشید تا از استرس کرونا دور باشید
همانطور که اشاره شد داشتن اضطراب طولانی مدت شاید بدتر از خود ویروس کرونا باشد، بنابراین مادران باید با استفاده از تجربهها و راهنماییهای افراد متخصص، این دوران را با کمترین میزان استرس سپری نمایند. یادگیری تکنیکهای مدیریت اضطراب، مدیتیشن، وجود محیطی امن و آرام میتواند مادر و جنین را از خطرات حفظ نماید. به یاد داشته باشید که هیچکس بیشتر از شما نمیتواند در زندگی فرزندتان نقش داشته باشد. در ضمن با نگران شدن احتمال ابتلا به این ویروس بسیار بیشتر میشود.
تاثیر کرونا در نوزادان
ویروس کرونا نامیست که چند سالی است به گوش میرسد. در اوایل پیدایش این ویروس، فکر میکردند که نوزادان مبتلا به آن نمیشوند. در صورتی که چندین مورد از ابتلا نوزادان به ویروس کرونا مشاهده شده بود و حتی چند مورد از آنها نیز فوت شدند. این موضوع باعث میشود تا افراد بدانند که کرونا برای نوزادان نیز خطراتی را دارد و در دوران بارداری، مادر ممکن است ویروس را به جنین انتقال دهد. شاید بزرگترین ترس یک مادر باردار ابتلاء به این بیماری و انتقال آن به نوزاد خود باشد.
تشخیص ویروس کرونا در نوزادان
به عنوان یک مادر اگر نگران ابتلای نوزاد خود به این ویروس میباشید باید گفت این بیماری در نوزادان معمولا با علائم بسیار خفیفی قابل مشاهده است و در اغلب مواقع ویروس اثر مخربی را در بدن او ندارد. تنگی نفس، بیمیلی نسبت به مصرف شیر، خواب آلودگی، استفراغ و اسهال از علائم شایع در نوزادان میباشد، گاهی تب نیز در آنان مشاهده میگردد. به طور کلی برای تشخیص ابتلاء به ویروس کرونا باید به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
پزشکان با کنترل کردن علائم حیاتی، علائم تنفسی و علائم گوارشی نوزاد میتوانند وجود بیماری را تشخیص دهند. علائم تنفسی و قلبی عروقی شامل تاکی پنه، ناله، پرش پرههای بینی، آپنه، سرفه و تاکیکاردی از دقیقترین مواردی هستند که میتوان به وسیله آنها وجود بیماری را در نوزادان تشخیص داد. بهترین کار این است که مادر در زمان بارداری و بعداز متولد شدن نوزاد در قرنطینه کامل به سر ببرد. این کار باعث تضمین سلامتی مادر و نوزاد میشود. هر چقدر ارتباطات محدود گردد به نفع مادر و نوزاد میباشد.
آیا انتقال ویروس کرونا از مادر به جنین در زمان بارداری وجود دارد؟
براساس مشاهدات جواب این سوال مثبت است زیرا نوزادی که فقط ۳۶ ساعت از به دنیا آمدنش میگذشت دچار ویروس کرونا بوده است، دیده شده است. بنابراین این ویروس میتواند در زمان بارداری از مادر به جنین انتقال یابد. یک خانم باردار بهتر است با رعایت شرایط قرنطینه و محدود کردن ارتباطات خود سلامتی خود و جنین را حفظ نماید.
نوزادان مشکوک چطور شناسایی میگردند؟
اگر مادری ۱۴ روز قبل یا ۲۸ روز بعداز زایمان مبتلا به ویروس کرونا شود، نوزاد باید آزمایش گردد. در مواردی که مادر در زمان بارداری مبتلا به این بیماری شده است، بعداز بریدن بند ناف اجازه شیر دادن یا تماس پوستی نوزاد با مادر را نمیدهند؛ البته باید در این زمان افرادی از لحاظ روانی و روحی، مادر و نوزاد را حمایت نمایند زیرا هر دو مادر و نوزاد به یکدیگر احتیاج خواهند داشت.
تذکر: نوزادانی که در تماس نزدیک با افراد مبتلا به کرونا بودهاند، مشکوک به کرونا میباشند پس باید به مدت 2 هفته ایزوله شوند.
آیا مادر مبتلا به ویروس کرونا میتواند به نوزاد خود شیر دهد؟
دکتر علیان بیان داشت، در بررسیها هیچ نشانهای از ویروس کرونا در شیر مادر گزارش نشده است. با این وجود در مورد شیردهی مادر مبتلا به کرونا به نوزاد اتفاق نظر وجود دارد. در صورتی که والدین نگران انتقال ویروس باشند و بخواهند خطر ابتلا به این ویروس را کاهش دهند تا رفع علائم بیماری در مادر و دریافت نتایج منفی آزمایشات، نوزاد شیر خشک استفاده کند یا شیر مادر گرفته و با شیشه شیر به نوزاد داده شود (مادر با رعایت مسائل بهداشتی در این مدت میتواند شیر خود را دوشیده و ذخیره کند).
برای جلوگیری از ابتلاء به ویروس کرونا، مادر باید با رعایت بهداشت کامل، شیر خود را درون ظرفی تمیز بریزد، سپس یکی از اعضای سالم خانواده که ناقل ویروس نیست، باید شیر را به نوزاد بدهد. این امنترین روش برای محافظت نوزاد در برابر ویروس است. در صورتی که والدین نوزاد مزایای شیر مادر را در اولویت قرار دهند و بخواهند نوزاد فقط از شیر مادر تغذیه کند، مادر پس از شستشوی کامل دست و سینه با زدن ماسک میتواند شیردهی به نوزاد خود را انجام دهد. سازمان بهداشت جهانی نیز با توصیه مبنی بر شیردهی مادر به نوزاد، با رعایت الزامات بهداشتی موافق است.
آیا بازه سنی خاصی برای این بیماری وجود دارد؟
همانطور که در بالا اشاره شد در ابتدا افراد فکر میکردند کودکان و نوزادان مبتلا به این ویروس نمیشوند اما با گذشت زمان و مشاهده تجربیات این موضوع را دریافتند که تمام نوزادان و کودکان میتوانند در معرض ابتلا به این بیماری قرار داشته باشند.
کودکان و بزرگسالان همگی در معرض ابتلا به این ویروس هستند و نمیتوان ادعا کرد که کودکان در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار ندارند. طبق گفتههای دکتر حمید سلطان علیان فوق تخصص نوزادان و کودکان، بیماری کووید-۱۹ در همه گروههای سنی مشاهده شده است اما خوشبختانه و براساس مستندات موجود، این بیماری در کودکان با علائم خفیفتری همراه است.
همچنین در کودکان نسبت به بزرگسالان، مرگ و میر کمتری گزارش شده است. این پزشک در پاسخ به این سوال که آیا خطر ابتلا به ویروس کرونا در کودکان بیشتر از بزرگسالان است؟ گفت، با توجه به نگرانی و اضطراب خانوادهها درباره مورد ویروس کووید-۱۹ و ابتلای فرزندانشان به این بیماری، باید گفت جواب این سوال منفی است. در کودکان نیز مانند بزرگسالان ابتلا به ویروس از طریق ترشحات تنفسی یا با لمس سطوح آلوده رخ میدهد اما کودکان در معرض خطر بیشتر نیستند، مگر اینکه مسائل بهداشتی را مانند دیگر گروههای سنی رعایت نکنند.
علائم ابتلا به ویروس کرونا در کودکان
دکتر سلطان علیان درباره علائم ویروس کرونا یا کووید-۱۹ در کودکان گفت، علائم ابتلا به ویروس کرونا در کودکان تقریبا مشابه بزرگسالان است اما این علائم به صورت خفیفتری ظاهر میشوند. علائم شایع در کودکان:
- تب
- سرفه خشک
- خستگی
در تعدادی از کودکان علائمی مانند آبریزش و گرفتگی بینی مشاهده میشود. موارد نادری از علائم گوارشی مانند اسهال، استفراغ و درد شکم نیز گزارش شده است. در صورت بروز علائم و تماس کودک با فرد مبتلا به کرونا، باید کودک بلافاصله توسط پزشک معاینه شود تا احتمال ابتلا کودک به ویروس کرونا بررسی شود. در کودکان مشکوک به کرونا لازم است از قفسه سینه عکسبرداری شود و در صورت ضرورت، پزشک سیتی اسکن ریه را انجام میدهد.
اکثر کودکان مبتلا 1 تا 2 هفته پس از ابتلا به ویروس، بهبود مییابند و تعداد کمی از کودکان ممکن است در بیمارستان بستری شوند. در کودکان مبتلا به بیماریهای زمینهای مانند نقص ایمنی و بیماریهای تنفسی ممکن است علائم بیماری با شدت بیشتری ظاهر شوند. این دسته از بیماران باید بستری شده و تحت درمان قرار گیرند.
آیا کودکان هم باید از ماسک استفاده کنند؟
درباره استفاده کودکان از ماسک میتوان گفت: اگر چه استفاده از ماسک ممکن است برای گروه سنی بسیار پایین با مشکلاتی همراه باشد اما برای جلوگیری از انتقال ویروس کرونا توصیه میشود، کودکان بالای 2 سال در صورت حضور ضروری در اماکن عمومی حتما از ماسک استفاده کنند. همچنین به دلیل خطر ایجاد خفگی، استفاده از ماسک برای کودکان زیر 2 سال توصیه نمیشود.
ویروس کرونا معضل و درگیری کل جهان بوده و همچنان هست که همه انسانها را مشغول خود نموده است. در اوایل پیدایش این ویروس موضوعی مطرح شد که کودکان، مبتلا به این بیماری نمیشوند اما بعداز گذشت زمان مواردی مشاهده شد که کودکان زیر ۱۰ سال مبتلا به ویروس کرونا شدند و حتی در مواردی این بیماری موجب مرگ نیز شده است.
بعداز این مشاهدات این اطلاع رسانی انجام شد که کودکان نیز باید در برابر این ویروس مورد حفاظت قرار بگیرند. البته این موضوع که میزان ابتلا در کودکان نسبت به بزرگسالان بسیار کمتر است صحت دارد اما در هر صورت امکان ابتلا به ویروس کرونا در کودکان نیز وجود دارد.
راههای پیشگیرانه ابتلاء کودکان به ویروس کرونا
- روزانه به طور مداوم دستهای کودک را با آب و صابون شستشو دهیم و در صورت نداشتن دسترسی به آب از محلولهای ضدعفونی کننده استفاده نماییم.
- کودک را از افرادی که علائم سرماخوردگی مانند سرفه، عطسه و یا تب دارند، دور نمایید.
- تمامی وسایل و جاهایی که روزانه توسط افراد لمس میگردد با الکل و محلولهای ضدعفونی کننده تمیز شوند.
- اسباببازی و تمام وسایل کودک را با آب و مواد شوینده شستشو و ضدعفونی کنید.
تذکر: استفاده از ماسک برای افرادی مناسب است که دارای علائم بیماری میباشند. اگر کودک علائم سرماخوردگی مثل سرفه و عطسه را ندارد، لازم به استفاده از ماسک نمیباشد.
در زمان قرنطینه چه کارهایی انجام دهیم؟
باید رفت و آمد را به کمترین میزان ممکن برسانیم. این مورد برای مقابله با ویروس کرونا از اهمیت بسیاری برخوردار است زیرا در این صورت زنجیره انتقال ویروس کرونا قطع میگردد. حد الامکان دورهمی و مهمانیها را حذف نمایید. در صورت خروج از خانه برای موارد ضروری حتما فاصله اجتماعی را برای مقابله با ویروس کرونا رعایت نمایید. شستشوی دستها از اهمیت زیادی برخوردار است. به کودک یاد دهید تا مرتب دستان خود را بشوید. البته طرز صحیح شستشوی دستها را نیز به کودک آموزش دهید. قطعا یکی از کارهایی که باید انجام دهید، لغو تمام برنامهها و سفرها است. رفتن به سفر خطرات بسیار زیادی را در پی دارد.
کودکان، ناقلان بسیار خوبی برای ویروس کرونا میباشند
علائم این بیماری در کودکان اغلب خفیف است و مثل یک سرماخوردگی ساده میگذرد. کودکان میتوانند بدون بروز علائم این بیماری، ویروس را به افراد بزرگسال و کسانی که در گروه خطر قرار دارند، انتقال دهند. بهتر است کودکان هرگز در کنار افرادی که جزو گروههای پرخطر هستند، قرار نگیرند.
آموزش و یادگیری را با وجود ویروس کرونا ادامه دهید
اغلب مدارس و معلمها از طریق شبکههای اجتماعی گروههای آموزشی را تشکیل دادهاند تا در این زمان از آموزشهای خود عقب نمانند. سعی کنید هر روز مقداری از تکالیف مدرسه را انجام دهد و برخی از قسمتهای مهم دروس مرور گردد. این کارها باعث میشود تا آموزشهای قبلی کودکان از یاد نرفته و در ذهن تداوم بیشتری داشته باشد. حتما یک برنامه منطقی خواب و بیداری داشته باشید. متاسفانه ماندن در خانه برای روزهای طولانی موجب شده است تا افراد ساعات خواب و بیداری خود را تغییر دهند اما باید توجه داشت که خواب به موقع و کافی برای کودکان از اهمیت بسیار بالایی برخوردار میباشد.
مراقب سلامتی کودکتان باشید
مراقبت کردن و هوشیار بودن والدین مورد بسیار مهم میباشد. همانطور که فرزند خود را از سایرین دور نگه میدارید باید نسبت به هرگونه علائم مشکوک به ویروس کرونا حساس باشید. البته به این مورد نیز توجه نمایید که مراجعه فوری به مراکز درمان در زمان مشاهده علائم کار منطقی نیست زیرا تمام مراکز درمان آلوده میباشند. بهتر است قبل از رفتن به جایی با افراد متخصص تماس داشته باشید و علائم خود را گزارش دهید و سپس در صورت نیاز کودک خود را به بیمارستان انتقال دهید.
سلامت روان کودک را نیز در نظر داشته باشید
صحبت کردن از ویروس کرونا و نگرانیهایی که در مورد آن وجود دارد، ممکن است کودک را از لحاظ روانی تحت تاثیر قرار دهد. طوری رفتار نمایید تا کودک ترس و نگرانی در این مورد نداشته باشد. برنامههای او را به گونهای تنظیم نمایید تا روزانه تفریح کافی و مفیدی را انجام دهد. مطالعه کردن، بازی کردن، ارتباطات اینترنتی با دوستان و اقوام نزدیک میتواند روحیه کودک را حفظ نموده و از کلافه شدن جلوگیری نماید.
گروههای مختلف خانوادگی در شبکههای اجتماعی، داشتن تماسهای ویدئویی با دوستان و مکالمه با تلفن میتواند برای شما و کودکتان بسیار مفید باشد. همچنین این کار برای حفظ رابطهها بسیار مفید میباشد. قبلاز هر کاری خودتان باید نکات و اقدامات بهداشتی را دربارهی ویروس کرونا رعایت نمایید. این کار باعث میگردد تا الگوی خوبی برای فرزندتان باشید.
کودکان حتما در خانه بازی کنند
ماندن در خانه به علت ویروس کرونا نباید فعالیتها و بازیهای کودکان را محدود نماید. برخی از والدین صرفا دیدن انواع کارتون و بازیهای اینترنتی را به کودکان توصیه مینمایند اما باید توجه داشته باشید که کودکان باید تحرک و فعالیتهای مفیدی را به طور روزانه داشته باشند. سعی کنید با فرزند خود به پیادهروی بروید یا دوچرخه سواری انجام دهید. همچنین میتولنید در خانه بازیهای پرتحرک را انجام دهید تا جسم کودک رشد کافی را داشته باشد.
مقاله مرتبط: ورزش برای کودکان، از فواید تا هشدارهای مهم
دیدار کودکان با گروههای پرخطر و مسن ممنوع
پدربزرگها و مادربزرگها از افرادی هستند که در گروه افراد پرخطر قرار دارند. حتما توجه داشته باشید که فرزند شما دور از این افراد باشد. در صورتی که نیاز دارید کسی از فرزند شما مراقبت نماید، این افراد را انتخاب نکنید. با کمی صبر و حوصله میتوانیم جان خود و عزیزانمان را حفظ نموده و بعداز گذر ویروس کرونا به دیدار افراد عزیز زندگی برویم.
نگاهی به سندروم کاوازاکی در کودکان
سال ۱۹۶۷ برای اولین بار سندروم نادر کاوازاکی در کشور ژاپن شناسایی شد. به تازگی در بسیاری از کشورها در مقابل این سندروم، مورد جدیدی با نام سندروم التهابی چند سیستمی کودکان خبرهایی به گوش میرسد. ممکن است سوالاتی برای شما پیش آید که آیا این سندرومها ارتباطی با کووید-۱۹ دارد یا خیر؟ در ادامه این مقاله همراه ما باشید تا مطالب مفیدی در مورد کرونا و سندروم کاوازاکی در اختیارتان قرار دهیم.
مختصری در مورد سندروم کاوازاکی
بیماری کاوازاکی، توسط Tomisaku Kawasaki برای اولین بار در ژاپن مشاهده شد که بررسی و گزارش آن در خارج از کشور ژاپن و همچنین در شهرهایی مورد بحث قرار گرفت. سندروم کاوازاکی را کودکان خردسال که در رده سنی کمتر از ۵ سال هستند، مبتلا میشوند. بیماری کاوازاکی با نام اختصاری KD، دیواره رگهای خونی را درگیر و ایجاد التهاب میکند، هنوز نیز علت مشخصی برای آن پیدا نکردهاند.
آشنایی با علائم سندروم کاوازاکی
داشتن تب بالا، قرمزی زبان و چشمها، قرمزی و تورم دست و پا، متورم شدن گرههای لنفاوی به ویژه گلو و گردن و نیز التهابات پوستی از نمونههای علائم بیماری کاوازاکی میباشد. در برخی از موارد این بیماری خفیف میباشد ولی ممکن است برخی از کودکان بعداز مشاهده علائم، دچار ناراحتی قلبی و تورم عروق قلب شوند.
سندروم التهابی چند سیستمی جدید و پدیدار شدن در کشورهای دیگر
گزارشی از بخش مراقبتهای ویژه در برخی بیمارستانهای انگلیس نشان میدهد که در آن کودکانی مبتلا به سندروم التهابی چند سیستمی هستند. بنابراین با توجه به این موضوع، کشورهای اروپایی نیز چنین موارد مشابهی در کودکان داشتهاند که با آزمایش و تست کووید-۱۹، جواب آنها منفی بوده است. این کشورها عبارتاند از اسپانیا، آمریکا، فرانسه و ایتالیا بوده است.
چه ارتباطی بین سندروم التهابی چند سیستمی جدید و کاوازاکی با کووید-۱۹ وجود دارد؟
محققان هنوز به این باور نرسیدهاند که آیا به طور حتم ارتباطی بین سندروم التهابی چند سیستمی جدید با کووید-۱۹ وجود دارد یا خیر. از آن جا که هنوز علل این سندورمها ناشناخته است، طبق گفتهی کارشناسان پزشکی ممکن است یک عامل بیماریزا نیز به صورت ناشناخته با سندرومها در ارتباط باشد. جوامع پزشکی معتقدند که پیوند بین این دو بیماری بسیار مبهم است و ممکن است ماهها زمان ببرد تا اپیدمیولوژیستها متوجه این موضوع شود و نمیتوان به راحتی پاسخی در مورد آن داد.
بهتر است بدون داشتن اطلاعات کافی و تحقیقات درست در این زمینه رعب و وحشت بین خانوادهها ایجاد نکنیم. تحقیقات در سال ۲۰۰۳ نشان میدهد، بین سندروم کاوازاکی با همهگیری شدن سارس ارتباطی وجود داشت اما این نظریه در همان سال رد شد. محققان نیز میگویند که ممکن است بیماری کاوازاکی پیوندی با کرونا ارتباط داشته باشد البته که در نظر داشته باشید در اکثر مواقع میتواند در میان کودکان به صورت خفیف مشاهده شود.
امیدواریم مطالب فوق تا حدودی استرس شما عزیزان را در مورد ویروس کرونا رفع کرده باشد. ممنون میشویم نظرها و پیشنهادهای خود را با ما در میان بگذارید.
تیم محتوای ژرسه
منابع: